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海都记者昨日从泉州市医保中心了解到，下月1日至7日，因医保年度结转和机房搬迁，泉州医保信息网络系统将关闭，暂停对外服务。因此，其间，泉州全市医保卡将暂停使用，各定点医疗机构、定点零售药店，也将暂停受理医保刷卡结算。
为确保跨年度医疗费用顺利清算，泉州全市各定点医疗机构应于本月31日前，为所有住院参保患者刷卡办理出院登记，结清医疗费用，并于下月8日，为在院的参保患者重新刷卡办理入院登记。
停机结转期间发生的医疗费用，并入该参保患者年度住院医疗费用。
对于参保患者在停机期间发生的门（急）诊、危重病抢救等医疗费用，泉州市医保中心相关负责人介绍，先由个人垫付，下月20日前凭发票到所属医保中心报销结算。
另外，未缴纳年度城镇居民医疗保险费的人员（包括在校大学生），将按“停保”处理。
另外，这两天，这条和社保有关的消息也很重要：21日闭幕的中央经济工作会议指出了明年的五大任务：去产能、去库存、去杠杆、降成本、补短板。要降低社会保险费，研究精简归并“五险一金”。
企业社保费有望继续下调
企业社保费率有可能在今年下降2%的基础上继续下调。
从五大社会保险基金运行的情况来看，今年中央已经下调了失业、工伤和生育保险的费率，养老保险和医疗保险应该成为明年费率下调的重点，但一些省份医疗保险基金出现了当期收支不平衡，下调费率的空间非常小。现在若要真正缓解企业的负担，下调养老保险费率或许是唯一的选择。
中国社保体系主要由“五险一金”组成。其中，养老保险总费率28%(单位缴费20%、个人缴费8%)、医疗保险8%(单位缴费6%、个人缴费2%)、失业保险费率2%(单位、个人比例各省自定)，工伤保险和生育保险由单位缴费个人不缴，工伤保险平均费率为0.75%，生育保险的平均费率为不超过0.5%。
如此算来，在全国绝大部分地区，“五险”的总费率已达到企业工资总额的39.25%。其中，企业负担为28.25%，个人负担为11%，企业社保负担非常沉重。
年内失业保险、工伤保险和生育保险的费率先后降低，但一共不到2个百分点的降幅，对近40%的五项社会保险费率来说不过是“毛毛雨”。当前企业最迫切的呼声是尽快降低养老金费率。
“五险一金”将变为“四险一金”
同时，根据“十三五”规划建议，生育保险将与基本医疗保险合并，中国社保体系也将从“五险一金”变为“四险一金”。
“十三五”规划的建议提出将生育保险和基本医疗保险合并实施。这表明我国将告别“五险一金”，走向“四险一金”时代。
清华大学就业与社会保障研究中心副主任刘广君在接受本报记者采访时表示，这两个险种的合并并不直接带来费率的降低，但确实降低了制度运行的成本，而且和医疗保险合并之后，生育中并发的一些疾病的报销也更为便利，参保者的待遇会有更多的保障。
来源：海峡都市报闽南版、第一财经日报
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